在证据法立法中应考虑那些因素/乔铁军

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卫生部办公厅


卫生部办公厅关于印发《高危行为干预工作指导方案（试行）》的通知

卫办疾控发[2005] 102号


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局


为贯彻落实《国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知》（国发[2004]7号）和《卫生部办公厅关于在各级疾病预防控制中心（卫生防疫站）建立高危人群干预工作队的通知》（卫办疾控发[2004]129号）有关精神，推动、规范和指导全国开展艾滋病高危行为干预工作，重点控制艾滋病经性途径传播，我部在总结试点经验的基础上，组织专家制定了《高危行为干预工作指导方案（试行）》，现印发给你们，请参照执行。
本方案实施中出现的问题或情况，请及时反馈我部疾病控制司。
附件:高危行为干预工作指导方案（试行）

二○○五年五月二十日

抄送:各省、自治区、直辖市、新疆生产建设兵团疾病预防控制中心，中国疾病预防控制中心

附件: 高危行为干预工作指导方案(试行).doc
下载: http://www.moh.gov.cn/uploadfile/200505/200552416404944.doc



附件：
高危行为干预工作指导方案（试行）

为贯彻落实《国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知》及卫生部办公厅《关于在各级疾病预防控制中心（卫生防疫站）建立高危人群干预工作队的通知》精神，指导各地开展高危行为干预工作，重点控制艾滋病经性途径传播，特制订本方案。
一、实施原则
（一）实施高危行为干预工作与落实各项综合防治措施相结合；
（二）组建专业队伍与动员社会力量共同参与相结合；
（三）总结推广现有成功经验与探索创新策略方法相结合。
二、职责任务
（一）各级卫生行政部门负责领导本行政区域高危行为干预工作，掌握工作进展情况，提供政策和经费支持。
（二）各级疾病预防控制机构负责制定工作计划和组织实施高危行为干预工作。
中国疾病预防控制中心负责组织全国高危人群干预工作队的师资培训；收集、报告实施进展情况，组织经验交流和推广活动；对全国高危行为干预工作提供技术指导。
省级、地（市）级疾病预防控制中心高危人群干预工作队在同级卫生行政部门领导下，制定本辖区高危行为干预工作实施计划及经费预算；实施高危行为干预工作，并以项目管理方式组织和动员有关部门、社区、社团和社会力量参与高危行为干预工作；培训与指导下级高危人群干预工作队开展工作；收集、报告本辖区高危行为干预工作信息，组织经验交流；对下级开展的高危行为干预工作进行督导和评估。
县（区）级疾病预防控制机构高危人群干预工作队在当地卫生行政部门领导下，制定本地高危行为干预工作实施计划，组织实施高危行为干预项目；动员、培训和支持其它有关部门、社区、社团等社会力量开展高危行为干预工作，并进行检查指导；建立健全信息收集、交流和报告制度，及时收集、统计、分析和上报本辖区干预工作信息。
三、具体措施
（一）分析现状
高危人群干预工作队在开展工作前，应首先调查了解当地艾滋病、性病流行特征及危险因素；当地高危行为的种类、存在方式和规模；高危场所的种类、数量与分布；高危人群的特点、数量与分布；性病诊疗（妇女保健）服务医疗机构的数量、分布和服务质量；参与高危行为干预工作的有关部门情况；经过动员可参与艾滋病防治工作的非政府组织和社会力量；现有人力、物力和经费等资源与落实干预任务之间存在的差距等。据此确定干预工作重点、对象、任务、经费分配和干预方式，为制定高危行为干预工作实施计划提供依据。上述信息每年更新一次，作为制定下一年度干预工作计划和经费预算的依据。
（二）制定实施计划
根据现状分析和上级工作要求，逐级制定本级高危行为干预工作实施计划，应包括具体的工作指标（如干预工作覆盖的娱乐场所及从业人员数量等）、工作内容、实施方式、参与机构职责任务、时间安排、评估考核办法和保障措施等。制定计划时应与公安、工商、文化等有关部门和单位协商，确保目标人群参与，并明确有关部门、社区和社会团体的责任、任务和检查办法。计划应突出重点，责任到人，力求实效，并及时调整和完善，提高可行性。
（三）组织培训
积极动员各地防治技术力量，通过选择现场，建立观摩教学基地等方式，实施片区化培训；对从事高危行为干预工作的专业队伍、社区、社团等组织的骨干和高危行为人群同伴教育者进行系统培训，掌握开展干预工作基本知识和必备技能，发现并培训适宜的同伴教育者（娱乐场所服务小姐等）。同时还应对高危人群干预工作队成员的家属及其所在单位的职工开展培训，提高相关人群对干预工作重要性和必要性的认识，营造理解与支持的环境与氛围。
（四）实施干预
干预工作可结合既往工作经验，采取以点带面，边实施、边总结的方式进行。高危行为干预的主要目标人群为：暗娼，性病病人，男男性接触者，吸毒者（多伴有高危性行为）、大型工程、建筑工地和流动人口居住地区的长期外出打工人员或外来务工人员，主动接受艾滋病检测和咨询的人员和艾滋病病毒感染者（病人）及其配偶（性伴）。各地应根据本地目标人群分布及特点，分类实施相应的干预措施。
1、高危行为干预的主要措施
（1）小媒体宣传。在目标人群活动场所和社区，高危行为干预工作者采用直接培训目标人群和小组讨论的方式，对目标人群采用“面对面”培训、发放小媒体（如折页、张贴画、小画册、录像带、光盘等）等方式开展预防艾滋病知识的健教与宣传，提高目标人群防治知识知晓率和自我健康保护意识，并改变高危行为和求医行为。
（2）同伴教育。在目标人群中选择态度积极并有影响力的人作为同伴教育者，进行预防知识强化培训，鼓励他们以适合该人群的方式，通过一对一或多个同伴之间的交流，宣传艾滋病、性病预防知识，传授正确使用安全套、拒绝危险性行为等技能。针对目标人群流动性大的特点，教育场所经营者和雇主支持和配合同伴教育者在场所内开展教育活动和发放宣传品。
（3）外展服务。选择目标人群较为集中的地区，会同计生、妇联、红十字会等部门挑选有相应活动能力和干预技能的防治人员，深入到高危人群中提供妇女保健、生殖健康咨询、医疗转介等服务，或通过在营业性娱乐场所内及附近开设健康咨询门诊等方式，为高危人群提供宣传教育、咨询、医疗和安全套供应等干预服务。
（4）安全套的推广与正确使用。拓宽安全套的销售渠道，以商业营销和社会营销等方式，支持、鼓励各类医疗卫生保健机构、药店、商店和超市销售优质安全套，在娱乐场所附近设立安全套自动售货机，提高安全套的可及性。通过有针对性的健康教育，教会目标人群正确使用安全套，促进目标人群每次性行为都全程正确地使用安全套。
（5）规范性病诊疗服务和生殖健康服务。整顿规范性病诊疗市场、建立完善规范化性病门诊，改善性病服务质量，为目标人群提供包括性伴追踪、病症处理、咨询与健康教育相结合的规范化性病诊疗优质服务，做到早诊断、及时规范治疗，减少艾滋病、性病传播的危险。
（6）有关场所干预。在性病诊所、自愿咨询检测点、美沙酮治疗门诊、针具交换项目点等均应放置预防艾滋病宣传品、播放宣传教育片、开通热线电话，提供免费咨询、医疗转介服务，并免费发放安全套。
2、针对不同的目标人群，以适当的方式实施综合干预措施
（1）暗娼：特别是在各类娱乐场所、饭馆、旅店和街头等场所进行卖淫活动的妇女，是高危行为干预工作的重点目标人群，参照中国疾病预防控制中心《娱乐场所服务小姐预防艾滋病性病干预工作指南（试用本）》（2004年印），通过外展和同伴教育等方式，开展预防艾滋病健康教育、促进安全套使用和鼓励接受性病诊疗与生殖健康服务等综合干预措施。
（2）性病病人：合理设置性病门诊，为性病病人及时提供规范化性病诊疗服务，免费发放安全套，并提供转介服务。
（3）男男性接触者：挑选、发展、培训同性恋人群中的积极分子（同伴教育者），鼓励和支持同伴教育者在同性恋人群较为集中的场所，以同伴教育方式开展预防艾滋病健康教育，促进安全套的使用，提供有关干预服务的转介信息。
（4）大型工程、建筑工地和流动人口居住地区的长期打工人员或外来务工人员：加强流入地和流出地车站、码头等关口的宣传教育与干预，通过外展工作或以同伴教育方式到大型工程、建筑工地或流动人口聚居场所，以面对面培训等方式开展预防艾滋病、性病宣传教育，推广使用安全套。
（5）吸毒者：结合美沙酮维持治疗和针具交换项目开展安全性行为教育，促进安全套使用。
（6）艾滋病病毒感染者（病人）及其配偶：在告知受检者艾滋病阳性检测结果的同时，由艾滋病病毒感染者（病人）本人以适当的方式通知配偶（性伴）或由负责检测的机构依法通知配偶（性伴），并应将正确使用安全套预防传播艾滋病的知识告知双方。当地县级疾病预防控制机构应免费为艾滋病病毒感染者（病人）及其配偶（性伴）提供优质安全套。
（7）艾滋病自愿咨询检测的求询者：按照卫生部《艾滋病自愿咨询检测工作实施方案（试行）》要求，提供规范的咨询检测服务以及相应的转介服务。
四、信息管理
各级疾病预防控制机构高危人群干预工作队按季度逐级上报《高危行为干预基本信息报表》（见附表），报告的程序和时限为：县（区）级疾病预防控制机构于每季度第一个月5日前上报至县（区）级卫生行政部门和市（地）级疾病控制机构；市（地）级疾病预防控制机构于每季度第一个月10日前上报至市（地）级卫生行政部门和省级疾病预防控制机构；省级疾病预防控制机构每季度第一个月15日前上报至省级卫生行政部门和中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心；中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心每季度第一个月25日前上报至卫生部，并负责信息的反馈与交流。
五、经费保障
县级以上人民政府应将高危行为干预工作经费纳入艾滋病防治专项经费预算，并保证工作正常开展。
六、督导评估
卫生部和地方各级卫生行政部门定期组织对各级高危人群干预工作队建设及工作进展情况进行督导。

西藏自治区人民政府


西藏自治区食盐专营办法

西藏自治区人民政府令第5号


　　《西藏自治区食盐专营办法》，已经一九九七年六月十三日自治区人民政府第9次常务会议通过，现予发布施行。


自治区主席 江村罗布
　　一九九七年七月七日


西藏自治区食盐专营办法

第一章 总 则


　　第一条 为加强对食盐的管理，保障食盐加碘工作的有效实施，保护公民的身体健康，依据《食盐专营办法》，结合自治区实际，制定本办法。
　　第二条 自治区对食盐实行专营管理。
　　本办法所称食盐，是指直接食用和制作食品所用的盐。
　　第三条 本办法适用于自治区内的食盐生产、储运和销售活动：
　　第四条 自治区贸易行政主管部门是自治区人民政府的盐业主管部门（以下简称自治区盐业主管部门），负责管理全区食盐专营工作。
　　地（市）、县（市、区）贸易行政主管部门是同级人民政府（行署）盐业主管部门，负责管理本行政区域内的食盐专营工作。


第二章 食盐的生产


　　第五条 自治区对食盐实行定点生产制度，非食盐定点企业，不得生产食盐。
　　第六条 食盐的定点生产企业由自治区盐业主管部门，根据自治区食盐资源状况和自治区核定的食盐产量，按照合理布局，保证质量的要球，在取得自治区卫生行政主管部门的卫生许可后；提出设立意见，经自治区人民政府审核同意，报国务院盐业主管机构审批。
　　第七条 自治区对食盐的生产实行指令性计划管理，食盐的年度生产计划由自治区计划行政主管部门下达，自治区盐业主管部门组织实施。
　　第八条 严禁利用矿盐卤水晒制、熬制食盐。
　　

第三章 食盐的销售


　　第九条 自治区对食盐的分配调拨实行指令性计划管理。
　　食盐的年度分配调拨计划，由自治区计划行政主管部门下达，自治区盐业主管部门组织实施。
　　第十条 自治区对食盐批发和零售实行许可证制度。
　　食盐的批发、零售许可证由自治区盐业主管部门根据国家统一规定的式样制发。许可证实行年审制度。
　　第十一条 取得食盐批发许可证应具备下列条件、
　　（一）有与其具备经营规模相适应的注册资本；
　　（二）有固定的经营场所；
　　（三）有符合国家规定的仓储设施；
　　（四）符合自治区食盐批发企业合理布局的要求。
　　第十二条 经营食盐批发业务的企业，必须具备本办法第十一条规定的条件，并取得地（市）卫生行政主管部门的卫生许可，向自治区盐业主管部门申请领取食盐批发许可证，自治区盐业主管部门审查批准后，发给食盐批发许可证，同时报国务院盐业主管机构备案。未取得食盐批发许可证的，不得从事食盐批发业务。
　　第十三条 食盐批发企业应当按照自治区的计划和规定的渠道购进食盐，并按规定的销售范围销售食盐。
　　第十四条 经营食盐零售业务的企业和个体工商户，必须依法向当地盐业主管部门申请领取食盐零售许可证，取得食盐零售许可证后方可凭证到当地取得食盐批发许可证的企业购进食盐。
　　食品加工用盐的单位，也必须从取得食盐批发许可证的企业购进食盐。
　　食盐批发企业应当对批发的食盐逐笔登记盖章，以备检查。
　　第十五条 享有食盐批发经营权的企业，经营食盐边境贸易的，须经自治区盐业主管部门审核批准，并到自治区边境贸易主管部门办理有关手续。 第十六条 食盐定点生产企业、食盐批发企业、食盐零售企业和个体工商户，应当执行自治区规定的食盐价格。
　　第十七条 在自治区内销售的食盐必须是在有效期内的加碘盐。
　　严禁将下列产品作为食盐销售：
　　（一）液体盐（含天然卤水）；
　　（二）工业用盐、农业用盐；
　　（三）利用井矿盐卤水晒制、熬制的盐产品；
　　（四）不符合国家食盐标准或者行业标准的产品；
　　（五）其它非食用盐产品和非碘盐。
　　

第四章 食盐的储存和运输


　　第十八条 自治区盐业主管部门要根据实际情况确定食盐定点生产企业、食盐批发企业合理的库存量，并报国务院盐业主管机构备案。
　　食盐定点生产企业和食盐批发企业应当按照自治区盐业主管部门的要求，保持食盐的合理库存。
　　第十九条 托运或自运食盐的单位和个人，应持有自治区盐业主管部门核发的食盐准运证。
　　食盐是国家重点运输物资，自治区各运输企业应当优先安排，保障运输。
　　

第五章 处 罚


　　第二十条 违反本办法第五条规定，非食盐定点生产企业生产食盐的，由盐业主管部门责令停止生产，没收违法生产的食盐和违法所得，并处违法生产的食盐价值3倍以下的罚款。
　　第二十一条 违反本办法第八条规定，利用井矿盐卤水晒制、熬制食盐的，由盐业主管部门责令停止生产，没收违法生产的盐产品、违法所得和生产工具，并处违法生产的盐产品价值3倍以下的罚款。
　　第二十二条 违反本办法第十二条规定，未取得食盐批发许可证经营食盐批发业务的，由盐业主管部门责令停止批发活动，没收违法经营的食盐和违法所得，可以并处违法经营的食盐价值3倍以下罚款。
　　第二十三条 违反本办法第十四条的规定，食盐零售企业、个体工商户和食品加工用盐的单位从未取得食盐批发许可证的企业、单位或个人购进食盐的，由盐业主管部门责令改正，没收违法购进的食盐，并处违法购进的食盐价值3倍以下的罚款。
　　第二十四条 违反本办法第十五条规定，食盐批发企业未办理边境贸易手续而从事食盐边境贸易业务的，由边境贸易主管部门依照有关法律、法规的规定处罚。
　　第二十五条、违反本办法第十七条第一款规定的，依照《西藏自治区实施〈食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例〉办法》的规定处罚。
　　违反本办法第十七条第二款第（一）、（三）、（三）、（五）项的规定，将非食用盐作为食盐销售的，由盐业主管部门责令停止销售，没收违法所得，并处违法所得5倍以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第二十六条 违反本办法第十七条第二款第（四）项规定，将不符合食盐标准的盐产品当作食盐销售的，依照《中华人民共和国产品质量法》、《中华人民共和国标准化法》的有关规定处罚。
　　第二十七条 违反本办法第十九条的规定，无食盐准运证明托运或者自运食盐的，由盐业主管部门没收违法运输的食盐，对货主处以违法运输食盐价值3倍以下的罚款，对承运人处以违法所得3倍以下的罚款。
　　第二十八条 盐业主管部门的工作人员玩忽职守、徇私舞弊，构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚构不成犯罪的，给予行政处分。
　　

第六章 附 则


　　第二十九条 渔业、畜牧用盐适用本办法。
　　第三十条 本办法应用中的具体问题，由自治区贸易行政主管部门负责解释。
　　第三十一条 本办法自发布之日起施行。